Мамографски томосинтез (3D мамография)
Какво представлява?
Мамографският томосинтез (3D мамография) е усъвършенствана техника за диагностика на рак на гърдата, която използва рентгенови лъчи, за да създаде поредица от изображения на гърдата от различни ъгли. Тези изображения се обединяват в компютърна система, която създава триизмерен модел на гърдата. Това позволява на специалистите по образна диагностика да разглеждат гърдата слой по слой, подобно на разлистването на книга.
Основни предимства:
- По-добра диагностика: Томосинтезът предоставя по-детайлни изображения, което спомага за откриването на малки тумори, които биха могли да останат скрити при стандартната 2D мамография.
- Намаляване на фалшиво положителни резултати: Чрез елиминиране на припокриването на тъканите, томосинтезът намалява риска от погрешни диагнози и ненужни биопсии.
- По-ясна визуализация при висока плътност на гърдите: Жените с плътни гърди могат да се възползват от томосинтеза, тъй като тя позволява по-ясна визуализация на структурата на тъканите.
Кога се използва?
- Рутинен скрининг: За жени, които се нуждаят от редовен преглед за рак на гърдата.
- Допълнителна диагностика: Ако стандартната мамография показва съмнителни резултати, томосинтезът може да помогне за по-доброто изясняване на диагнозата.
Как протича процедурата?
- Процедурата на мамографския томосинтез е подобна на стандартната мамография. Гърдата се позиционира и леко компресира, за да се получат ясни образи. Изследването обикновено отнема няколко минути повече от стандартната мамография, тъй като апаратът Helianthus прави множество снимки. В зависимост от конкретния случай, може да се избира между три ъгъла на сканиране - 15°, 24° или 50°.
Контрастно усилената мамография
Какво представлява?
Контрастно усилената мамография (Contrast-Enhanced Mammography, CEM) е усъвършенствана форма на стандартната 2D мамография, която използва контрастно вещество за подобряване на видимостта на определени структури в гърдата. Контрастното вещество помага за по-добра визуализация на кръвоснабдяването на тъканите, което може да подпомогне откриването на тумори, които са богато кръвоснабдени.
Основни предимства:
- По-голяма точност: В сравнение със стандартната мамография, Контрастно усилената мамография е особено полезна при жени с плътни гърди, при които стандартната мамография може да пропусне малки тумори.
- По-ниска цена и по-лесен достъп: В сравнение с други методи, като магнитно-резонансната томография (МРТ), Контрастно усилената мамография изисква по-малко време за провеждане на изследването като същевременно е възможна при пациентки с противопоказания за MРТ или страдат от клаустрофобия.
- Проследяване на терапевтичния отговор: При пациенти, които провеждат лечение за рак на гърдата, Контрастно усилената мамография може да бъде използвана за проследяване на ефективността на лечението.
Кога се използва?
- Диагностика на рак на гърдата: Тя е особено полезна при жени с плътни гърди, където стандартната мамография може да не даде достатъчно ясни или еднозначни резултати. Рекомбинираният образ на контрастната мамография помага да се открият аномалии и патологични промени в гърдата, като значимо повишава информативността на на чисто морфологичното 2D мамографско изследване с функционални данни.
- Допълнително изследване при неясни резултати: Ако стандартната мамография показва подозрителни находки, Контрастно усилената мамография може да помогне за поточното им характеризиране и типизиране.
- Наблюдение на терапевтичния отговор: Контрастно усилената мамография може да се използва за проследяване на ефективността на лечението при пациенти с рак на гърдата които провеждат пред оперативна неадювантна терапия.
Как протича процедурата?
След венозно инжектиране на контрастно вещество , се извършва стандартна мамография в 4 проикции, като във всяка проекция се извършват куплирани една след друга ниско- и високо енергийна експонации. Процедурата е сравнително бърза и предоставя по-детайлна информация, което е особено полезно в сложни диагностични случаи
